訪問看護のオンコールで確認すること｜当番の頻度・手当・出動した翌日の扱い

訪問看護への転職で、いちばん不安に感じやすいのがオンコールです。オンコールは、夜間や休日に利用者さんやご家族からの連絡を受け、必要に応じて電話で助言したり、緊急訪問したりする体制のことです。

ただし、オンコールがあるかどうか、どのくらいの頻度で担当するか、出動したときにどう扱われるかは、事業所ごとに大きく違います。この記事では、応募前と面接で確認したい項目を整理します。一般的な回数や手当の相場は書きません。応募先の実際を確かめることが大切だからです。

確認は3つの場面で

1. STEP 01 求人票 「オンコールあり」だけでなく、回数や手当が書かれているかを見る。書かれていなければメモしておく。
2. STEP 02 面接・見学 当番の頻度、出動の割合、翌日の勤務、相談先、担当開始の時期を聞く。
3. STEP 03 内定前 オンコール手当の形と金額、出動時の扱いを書面で確認する。

1. 当番の頻度と、担当する人の範囲

• 当番は月に何回くらいか。平日と休日で分かれているか
• スタッフ全員で回しているのか、一部の人が担当しているのか
• 非常勤やパートでも担当するのか
• 家庭の事情などで、当番の回数を調整できるか

当番の回数は、スタッフの人数によって変わります。人数が少ない事業所ほど、一人あたりの回数が増えやすいことは頭に入れておきましょう。

2. 電話だけで済む割合と、緊急訪問の割合

オンコールの負担は、当番の回数だけでなく、実際にどのくらい電話が鳴り、どのくらい訪問に出るかで変わります。

• 当番の日に、電話はどのくらいかかってくることが多いか
• そのうち、緊急訪問に出ることはどのくらいあるか
• 看取りの時期の利用者さんがいるときは、どう変わるか

「日によって違います」という答えが返ってくることもあります。その場合は「最近の1か月ではどうでしたか」と、直近の実績で聞くと具体的な答えを引き出しやすくなります。

3. 手当の形

オンコールの手当は、事業所によって形が違います。

• 待機（当番）に対する手当があるか
• 電話対応や緊急訪問をしたときに、別に手当や時間外の賃金が出るか
• 手当は1回あたりか、月額か

金額だけで比べると、実態とずれることがあります。待機の手当と、出動したときの扱いを分けて確認しましょう。

4. 出動した時間と、翌日の勤務の扱い

厚生労働省のガイドラインでは、使用者の指示があればすぐに業務に従事することを求められ、労働から離れることが保障されていない状態で待機している時間（手待時間）は労働時間にあたるとしています。オンコールの待機や出動の時間がどう扱われるかは、待機中の拘束の程度などの実態によって判断されます。

面接では、次のことを確認しておくと安心です。

• 緊急訪問に出た時間は、どのように記録し、賃金が支払われるか
• 夜間に出動した翌日の勤務は、遅い出勤や休みなどで調整されるか
• 待機中に守る決まり（電話に出られる状態、出発までの時間の目安など）

扱いに疑問が残る場合は、入職前に書面で確認し、入職後に困ったときは労働基準監督署などの相談窓口に相談できます。

5. 判断に迷ったときの相談先

夜間に一人で判断するのは不安が大きい場面です。

• 判断に迷ったとき、管理者などに相談できるか（連絡の順番が決まっているか）
• 緊急時の連絡の流れ（主治医への連絡、救急要請の判断など）が決まっているか
• 利用者さんごとの緊急時の対応が、記録で共有されているか

6. 入職後、いつから担当するか

• 入職してから、いつごろオンコールを担当し始めるか
• 最初は先輩と一緒に担当するなど、段階を踏む仕組みがあるか
• 訪問看護が初めての人の場合はどうしているか

未経験の場合の独り立ちまでの進め方は「訪問看護が未経験のとき、同行訪問で確認すること」で整理しています。

面接で使える聞き方

「長く続けたいので、夜間の体制を知っておきたい」と前置きすると、前向きな質問として伝わりやすくなります。

Questions

面接・見学でそのまま使える質問

• 頻度

  オンコールの当番は月に何回くらいで、スタッフの皆さんで回していますか。

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• 実績

  最近の1か月で、当番の日に電話や緊急訪問はどのくらいありましたか。

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• 手当

  オンコールの手当は、待機に対するものと、出動したときのもので分かれていますか。

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• 翌日

  夜間に訪問した翌日の勤務は、どのように調整されていますか。

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• 相談先

  夜間に判断に迷ったときは、どなたに相談できますか。

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• 開始時期

  入職後、オンコールはいつ頃から担当することが多いですか。

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聞きにくい条件は、「長く続けたいので」と前置きすると伝わりやすくなります。

Checklist

訪問看護のオンコール 確認リスト

確認することなぜ確認するか

1. 当番の回数（平日・休日）と、担当する人の範囲 なぜ：スタッフの人数や方針によって、一人あたりの負担が大きく変わるため
2. 最近の実績で、電話と緊急訪問がどのくらいあったか なぜ：当番の回数だけでは、実際の負担が分からないため
3. 手当の形（待機に対する手当／出動したときの扱い） なぜ：金額だけで比べると、実際に受け取る額とずれることがあるため
4. 出動した時間の記録と賃金、翌日の勤務の調整 なぜ：待機や出動の扱いは実態で判断され、休息が取れるかにも関わるため
5. 判断に迷ったときの相談先と、緊急時の連絡の流れ なぜ：夜間に一人で抱え込まずに済むかが、続けやすさに直結するため
6. 入職後いつから担当するか、段階を踏む仕組みがあるか なぜ：慣れる前に一人で担当すると、不安と負担が大きくなるため
7. 内定前：オンコール手当と出動時の扱いを書面で確認 なぜ：口頭の説明と実際の条件の食い違いを、入職前に防ぐため

スクリーンショットや印刷をして、面接・見学に持っていけます。

まとめ

オンコールの負担は、当番の回数、実際の出動の多さ、手当の形、翌日の休息、相談できる体制、担当を始める時期の組み合わせで決まります。「オンコールあり」とだけ書かれた求人は、この6つを面接で確認しましょう。訪問看護の職場選び全体で確認したいことは、次の記事にまとめています。